目的 探讨利用机器人手术系统的优势联合进行食管裂孔疝无张力修补与胰腺中段切除、端端吻合术的可行性.方法 优化胰腺中段切除的微创手术入路,利用机器人先行食管裂孔疝的疝内容物的松解复位、缩小裂孔、安放固定补片与胃底折叠术,随后继续进行胰腺中段切除,在近、远两端胰管内置入8号管后行胰腺端端吻合术.结果 避免二次手术与减少手术操作孔数,术后患者恢复良好.复查CT显示胃底复位良好,胰腺肿瘤已切除,胰腺端端吻合处对位良好、支架管在位;术后病理提示近、远端切缘净.结论 经文献检索,本病例报告是国内首例机器人经腹食管裂孔疝无张力修补、胃底折叠术联合胰腺中段切除、胰管成形、端端吻合术.本病例利用机器人联合手术治疗的成功有助于将来可能进行的多疾病联合手术治疗提供经验与思路.
作者：高剑锋；黄鹤光；陈燕昌；陆逢春；林贤超；方海宗
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2019 年 12卷 4期
