目的 探讨腹腔镜线性单侧髂耻韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂的可行性、安全性和临床结局.方法 选取2015年6月至2017年6月在中日友好医院妇科因POP-Q评分3= II度且中盆腔器官脱垂为主行腹腔镜线性单侧髂耻韧带悬吊术20例,比较术前与术后36个月的POP-Q评分、生活质量评分(盆底功能障碍问卷-20、盆底疾病生活质量影响问卷短表-7),统计患者围手术期参数和临床疗效.结果20例患者均成功完成手术,术中均无肠管等脏器损伤,术后随访(49 ±6)个月,1例发生尿潴留,未发现缝线暴露等并发症.术后36个月复查根据POP-Q分期法测定脱垂均无复发,解剖治愈率100%.POP-Q的Aa、Ba、Ap、Bp、C和TVL各项上,术前与术后36个月差异均有统计学意义(P<0.01);术前及术后36个月生活质量评分PFDI-20 [ (91.06 ±25.02)分比( 25.17 土8.10)分]及PFIQ-7 [(98.42 ±25.36)分比(24.98 ± 9.02)分],差异均有统计学意义(P < 0.01),主观满意度为100%.结论 腹腔镜线性单侧髂耻韧带悬吊术为治疗中盆腔缺陷提供新的思路和选择,其微创、简单、安全、有效,容易学习和掌握,仍需大型随机对照研究来进一步观察远期疗效及并发症.
作者:张庆霞;阳艳军;王扬;梁静;凌斌;陈庆云
来源:中华腔镜外科杂志(电子版) 2020 年 13卷 6期