目的 探讨低剂量性激素治疗方案对绝经后妇女骨量丢失的影响.方法 将2002年3月至2003年3月诊治的90例绝经妇女随机分为3组,A组(31例):每日服用戊酸雌二醇1 mg+醋酸甲羟孕酮2 mg;B组(29例):每日服用结合雌激素0.45 mg+醋酸甲羟孕酮2 mg;C组(30例):每日服用7-甲异炔诺酮1.25 mg,共服药12个月.各组均每日服用元素钙400 mg.治疗前后分别测定第2～4腰椎骨(L2～4)骨密度、骨代谢生化指标尿N端交联多肽/肌酐(NTX/Cr)值及血清总碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 治疗12个月时B组L2～4骨密度上升显著(上升0.039 g/cm2,P<0.01),A与C组骨密度变化不明显(均P>0.05);治疗后L2～4骨密度B组与A组、C组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),A组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月3组尿NTX/Cr值均下降,其中B组、C组下降明显(均P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗12个月时各组血ALP水平均明显下降(P<0.01),下降程度相似(P>0.05).结论 3种低于标准剂量的性激素治疗12个月均可对抗绝经后妇女骨量丢失.
作者：伍凤莉；吴宜勇；史红岩；李燕春
来源：中华全科医师杂志 2008 年 7卷 11期
