目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内氧化应激与内皮细胞凋亡相关性.方法 经多导睡眠图监测确诊为OSAHS的患者67例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(5<AHI≤20)14例,中度组(20<AHI≤40)21例,重度组(AHI>40)32例.正常对照组(AHI<5)18例.各组均于多导睡眠图临测后采空腹静脉血,检测内皮细胞凋亡水平、血清超氧化物歧化酶及丙二醛.结果 与对照组比较,中、重度OSAHS组血清丙二醛及内皮细胞凋亡水平增高,血清超氧化物歧化酶水平降低,差异有统计学意义(均P<0.05).OSAHS患者内皮细胞凋亡水平与AHI、最长呼吸暂停时间、氧减指数呈显著正相关(r值分别0.778、0.609、0.689,均P<0.05),与夜间最低动脉血氧饱和度呈显著负相关(r=-0.635,P<0.01);与血清丙二醛呈显著正相关(r=0.698,P<0.01),与血清超氧化物歧化酶l旱显著负相关(r=-0.705,P<0.01).多元逐步回归分析显示,AHI、血清超氧化物歧化酶及丙二醛水平是影响OSAHS患者内皮细胞凋亡水平的独立危险因素.结论 OSAHS患者体内存在氧化应激反应,间断缺氧所致的氧化应激增强是加重血管内皮损伤的主要原因.
作者：冯志红；聂秀红；张连国；樊晓军
来源：中华全科医师杂志 2009 年 8卷 4期
