目的 分析老年胃食管反流病(GERD)患者的临床特征、食管动力学及酸暴露的特点,为临床诊断及治疗提供帮助.方法 回顾分析2005至2011年我院门诊完成所有检查并确诊的260例GERD患者资料,将其分为老年组(≥60岁)与中青年组(＜60岁),分析两组患者的食管炎发生率、严重程度以及食管动力学、酸暴露情况.结果 老年组GERD患者食管裂孔疝、不典型反流症状及食管外症状的发生率明显高于中青年组(分别为45.1％、36.3％、37.1％与30.6％、27.2％、25.2％),两组间差异有统计学意义(P值分别为0.016、0.005、0.037).两组患者内镜下食管炎发生率差异无统计学意义(分别为57.5％与50.3％,P=0.250),但老年组患者中重度食管炎发生率高于中青年患者(B级及C+D级食管炎发生率分别为19.5％、8.8％与10.2％、2.7％,P值分别为0.034、0.030).老年组患者的立卧位酸清除时间、立卧位反流时间百分比及反流指数DeMeester积分均高于中青年组,且立位酸清除时间百分比、卧位反流时间百分比及DeMeester积分之间差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.006、0.001).老年组下食管括约肌压力、食管体部蠕动波幅均低于中青年组,非传导性收缩百分比高于中青年组,两组间下食管括约肌压力差异有统计学意义(分别为13.36±6.39,15.57±7.01,P=0.009).结论
作者：裴艳香；尚占民；郝建宇；黄皖农
来源：中华全科医师杂志 2012 年 7期
