目的 研究目前辽宁地区急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的发病特点、临床路径执行及预后情况.方法 为前瞻性、多中心的观察研究,对2009年6月1日至2010年6月1日在辽宁省20家医院收治的、发病后24h内入院的1429例STEMI患者,采用统一问卷记录临床资料,并应用统一调查表随访.结果 1429例STEMI患者平均年龄(63±13)岁,发病时有37.4％(535例)的患者认为是心脏病,发病后急救车急诊入院者占39.7％(567例),中位“症状入门时间”为150 min.急诊再灌注治疗率52.9％(756例),其中溶栓治疗24.4％(349例),直接经皮冠状动脉成形术(PCI)28.1％(401例).住院期间药物使用率:阿司匹林96.6％,氯吡格雷81.9％,他汀类90.1％,低分子肝素89.5％,β受体阻滞剂66.0％,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB) 66.6％.住院期间病死率10.7％(153例),其中男性病死率为7.9％(82/1041),女性为18.3％(71/388),P＜0.01;≥65岁老年人病死率为17.0％ (113/666),＜65岁中青年为5.2％(40/763),P＜0.01.中位随访时间289.5 d,随访期间药物使用率:阿司匹林81.1％、氯吡格雷45.0％、他汀类61.0％、β受体阻滞剂48.3％、ACEI或ARB 42.4％.出院后随访病死率为5.0％.多因素Binary logistic回归分析显示,年龄(OR=1.053,95％CI:1.158

作者：张波；姜大明；周旭晨；刘俊；朱皓；孙玉姣；任丽娜；高远；李玉泽；齐国先

来源：中华全科医师杂志 2012 年 11卷 12期