回顾性分析68例子宫内膜癌的磁共振T2加权像(T2WI)和扩散加权成像(DWI)(b=700s/mm2)图像,由2名MR诊断医师采用单纯T2WI与DWI结合T2WI2种方法盲法随机阅片,分析肿瘤肌层浸润深度,以手术病理结果为标准.统计学分析包括Kappa一致性检验,内膜癌肌层浸润的准确度、敏感度、特异度及受试者工作特征曲线(ROC)分析.2名医师对DWI结合T2WI的阅片一致性好(Kappa =0.818),2名医师2种方法判断子宫内膜癌肌层浸润深度的准确度、敏感度及特异度:单纯应用T2WI医师甲为61.8％、60.0％、65.2％,医师乙为66.2％、64.4％、69.6％；DWI结合T2WI医师甲为86.8％、84.4％、91.3％,医师乙为89.7％、86.7％、95.7％.2名医师诊断内膜癌深肌层受浸的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.626与0.879、0.670与0.912,DWI结合T2WI均高于单纯应用T2WI (P＜0.01).3.0 T MR-DWI作为常规T2W]的补充检查序列可以明显提高诊断内膜癌肌层浸润深度的准确性.
作者：孙骏；陈文新；叶靖；王守安；施斌斌；傅剑雄；吴晶涛
来源：中华全科医师杂志 2013 年 12卷 7期
