目的:探讨沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴胺吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病( COPD)并发慢性肺源性心脏病(肺心病)患者右心功能和甲状腺功能的影响。方法选取2012年7月至12月我院收治的92例COPD 并发肺心病的患者,按随机号码随机分为对照组(45例)和治疗组(47例)。对照组常规应用利尿剂、扩血管药物;治疗组在对照组基础上吸入沙美特罗/氟替卡松(50/500μg),每日2次,联合吸入噻托溴胺,每日1次,连续半年。测定并比较两组患者治疗前后第一秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1%)、FEV1、血气、钠脲肽、射血分数、心脏超声(右心室流出道内径,右心室内径,右肺动脉干)和甲状腺功能值,并对数据进行统计学处理。结果治疗前,治疗组FEV1%(36±10)%、FEV1(1036±410)ml、钠脲肽(357±101)ng/L、射血分数(46.2±10.4)%、右心室流出道内径(36.0±5.4)mm、右心室内径(38.1±6.7)mm、右肺动脉干(24.0±3.6)mm、三碘甲状腺原氨酸(TT3)(1.47±0.38) nmol/L、总甲状腺素(TT4)(115±21) nmol/L、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)(4.5±1.4) pmol/L、游离甲状腺素(FT4)(15.6±2.5) pmol/L、促甲状腺激素(2.50±0.91)mU/L,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,
作者:李岱;滕鸿;邱虹
来源:中华全科医师杂志 2014 年 5期