目的 了解缺血性卒中患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的患病情况及其危险因素.方法 2008年1月至2013年3月,在我院因缺血性卒中行脑血管造影及肾动脉造影患者596例.任1支肾动脉狭窄≥50％诊断为ARAS.分析ARAS患病率,同时行多因素logistic回归分析,分析其危险因素.结果 颅内动脉狭窄(ICAS) 203例(34.1％),其中狭窄≥50％者108例(18.1％);颅外动脉狭窄(ECAS) 250例(41.9％),其中狭窄50％者149例(25.0％);颅内、外动脉狭窄率比较差异有统计学意义(x2 =7.86,P＜0.05).ARAS患者77例(12.9％),ECAS(≥50％)组中ARAS患病率(30.2％,45/149)高于ICAS(≥50％)组(18.5％,20/108),差异有统计学意义(x2=4.52,P＜0.05).单因素分析筛选后,logistic回归分析显示,年龄60岁(P＜0.05,OR=2.48)及ECAS(≥50％) (P ＜0.05,OR =5.37)是ARAS的独立危险因素.结论 ARAS在缺血性脑卒中患者中相对较常见,年龄60岁及ECAS(50％)的缺血性脑卒中患者应行肾动脉评估,尽早发现ARAS.
作者：王凯；蒋国民；李绍钦；田丰；贾中芝；恽文伟
来源：中华全科医师杂志 2014 年 13卷 9期
