目的 探讨暴发型心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考.方法 回顾分析我院2005年1月至2012年12月间诊断病毒性心肌炎患者183例的资料,对其中153例急性心肌炎(急性心肌炎组)和30例暴发型心肌炎(暴发型心肌炎组)的临床特点、发病年龄、症状、实验室及辅助检查、治疗方式及转归等进行比较.结果 暴发型心肌炎组与急性心肌炎组患者平均年龄相似[(22.3±7.6)岁比(26.2±12.6)岁,P=0.105 5],有明确的前驱感染症状的患者比例[30.0％(9/30)比78.4％(120/153),x2=28.3,P＜0.001]、平均潜伏时间[(3.1±2.2)d比(7.0±3.8)d,P＜0.001]、平均住院时间[(12.1±6.9)d比(6.9±4.5)d,P＜0.001]比较差异均有统计学意义.急性心肌炎组的起病症状以胸闷(101/153,66.0％)、乏力(76/153,49.7％)、心慌(74/153,48.4％)为主,而暴发型心肌炎组的起病症状以胸闷(24/30,80.0％)、气急(14/30,46.7％)、乏力(13/30,43.3％)为主.暴发型心肌炎组主要并发症有高度房室传导阻滞(19/30,63.3％)、心源性休克(18/30,60.0％)、室性心律失常(16/30,53.3％)、阿斯综合征(8/30,26.7％)、急性肾衰竭(8/30,26.7％)等;其中有11例患者植入临时起搏器,7例患者使用体外膜肺氧合(ECMO),7例患者植入主动脉内球囊反搏(IABP)辅助;住院期间21例治愈,9例(30.0％)

作者：谢剑昶；来蕾；徐鹏；朱钢杰；孙丽娜；王宁夫

来源：中华全科医师杂志 2015 年 14卷 1期