目的 探讨疾病细节管理在社区高尿酸血症管理中的应用效果,为探讨建立规范化的社区高尿酸血症管理模式提供科学依据.方法 2012年4-6月纳入150例确诊为原发性高尿酸血症患者,随机分为2组:细节管理组和门诊常规组,分别实施1年的疾病细节管理和门诊常规管理,并在管理前后进行问卷调查及身高、体质量及血尿酸等生化指标检测,比较两组管理前后各生化指标、疾病知晓情况、行为模式包括吸烟、饮酒、和饮食情况、规范治疗率、治疗满意率情况等,然后检验管理前后的差异性,评价随访后的效果.结果 136例患者完成随访,其中细节管理组68例,门诊常规组68例.管理1年后,细节管理组患者血尿酸、TG、LDL-C均低于管理前基线水平,差异有统计学意义(均P＜0.01);而常规组管理前后血尿酸和血脂水平差异无统计学意义(均P＞0.05).与管理前比较,管理1年后细节管理组疾病知晓问卷评分由(65.4±5.4)分提高至(82.7±4.2)分(Z=-10.2,P＜0.01),高嘌呤饮食率从47.1％下降至7.4％(x2 =33.6,P＜0.01),规范治疗率由10.3％升高至85.3％(x2=76.6,P＜0.0l),治疗满意率从51.5％提高到88.2％ (x2 =21.8,P＜0.01);细节管理组患者管理后血尿酸(Z=-7.4,P＜0.01)、TC(Z=-0.01,P＜0.01)、TG(Z=-2.4,P＜0.01)、LDL-C(Z=-3.2,P=0.03)、高嘌呤饮食率(x2=27
作者：王琦；周峰；刘晓虹
来源：中华全科医师杂志 2015 年 14卷 7期
