目的:探讨区域心电远程会诊网络在基层医疗机构的运行效果。方法综合性三级医院通过因特网与区域内的56家基层医疗机构建立心电远程会诊网络中心,为基层全科医师提供心电图报告实时审核与反馈、疑难心电图会诊及定期心电诊断技术培训等服务。回顾分析该中心2012年9月至2014年8月的心电数据资料,比较2年的心电图上传及会诊数量以及11种常见异常心电图的会诊、误诊、漏诊情况。结果2年间基层医疗机构共上传心电图86593份,其中疑难会诊3976份;第2年的每月心电图检测数量为(3947±376)份,较第1年的(3269±290)份明显增加(P<0.01);2年每月心电图会诊量[(167±21)比(165±23)份]比较差异无统计学意义(P>0.05)。第2年与第1年相比,基层全科医师对房性早搏、室性早搏、心房颤动、室上性心动过速、右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、Ⅰ度房室传导阻滞、Ⅱ度房室传导阻滞与心肌梗死等9种异常心电图的会诊率、误诊率与漏诊率均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);对心房扑动与Ⅲ度房室传导阻滞等2种异常心电图的会诊率、误诊率与漏诊率也呈下降趋势,但两年间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论建立区域心电远程会诊网络中心有助于提高基层全科医师的心电检测意识与对常见异
作者:徐杰丰;李子龙;陈国锋;方力争;汪正权;方雅;屠海霞;张燕燕
来源:中华全科医师杂志 2016 年 2期