目的 探讨6个月以内婴儿子宫阴道积液的临床诊治.方法 回顾分析我院2011年1月至2014年6月收治的6例子宫阴道积液患儿的临床资料及随访情况.结果 6例患儿年龄2d至6个月,平均年龄57 d.6例中2例患儿合并尿生殖窦畸形,1例合并泄殖腔畸形,1例合并Muckusick-Kaufman综合征,1例合并阴道斜隔综合征,1例单纯处女膜闭锁.3例伴发单侧肾积水,1例伴发双侧肾积水及球形结肠,1例双手双足多(并)指、趾、先心病,1例伴发双子宫、双阴道、阴道斜膈综合征并肾囊性变.6例患儿均行腹部、盆腔彩超检查,5例行腹部CT或MRI检查和生殖道造影检查,3例行膀胱镜检查,4例行腹腔镜探查.6例均行子宫阴道积液引流,其中1例行处女膜切开引流术,1例行阴道斜隔切除积液引流术,4例行腹腔镜下积液引流(1例同时行肠造瘘术).6例子宫阴道积液患儿术后临床症状消失,随访6个月至3年,均未复发.结论 婴儿子宫阴道积液临床罕见,常是泄殖腔畸形或泌尿生殖窦畸形的一种表现,或某些综合征的表现之一,临床常表现为腹胀、排便排尿困难、盆腔肿物、会阴部异常等,极易误诊、漏诊;详细的体格检查以及彩超、CT/MRI、造影、术中内镜检查等均有助于正确诊断.全面、正确认识该病以及个体化的治疗策略对疾病预后有重要意义.
作者:任红霞;张艳莉;孙小兵;吴晓霞;赵宝红;靳园园;杨敏;段利琼;孙雪
来源:中华全科医师杂志 2016 年 15卷 6期