回顾分析2007年1月至2013年12月确诊的459例HIV合并HBV感染患者的临床资料.确诊艾滋病时,CD4+T淋巴细胞计数<50/μl组(89例)、50 ~200/μl组(134例)和>200/μl组(236例)HBeAg阴性患者的HBV DNA阳性率分别为49.3%(37/75)、50.5%(54/107)和33.7%(66/196),HBV载量分别为(6.37±1.71)、(5.82±1.86)和(4.36±1.64) log10拷贝/ml,肝功能异常率分别为29.2%(26/89)、29.1%(39/134)和10.6%(25/236),终末期肝病发生率分别为16.9%(15/89)、14.9%(20/134)和5.1%(12/236),病死率分别为10.1%(9/89)、9.7% (13/134)和3.8%(9/236).CD4+T淋巴细胞计数> 200/μl组的HBV DNA阳性率和HBV载量、肝功能异常率、终末期肝病发生率及病死率均低于CD4< 50/μl和50 ~ 200/μl组,提示HIV合并HBV感染者的HBV复制及肝病预后与CD4+T淋巴细胞水平有关.
作者:杨蓉蓉;桂希恩;熊勇;高世成;严亚军
来源:中华全科医师杂志 2016 年 15卷 6期