目的 了解MRI快速检查法对致密型乳腺中乳腺癌的筛查情况.方法 2011年1月至2015年12月对478例乳腺X线照相术筛查结果阴性的致密型乳腺患者行磁共振动态增强检查,快速检查方法仅读取首次增强减影及最大密度投影图像,常规检查法(FDP)读取所有动态增强图像,根据乳腺影像报告和数据系统标准各自做出诊断,对其中39例经病理检查证实乳腺病变患者回顾性分析,计算MRI快速检查法和FDP在致密型乳腺中对乳腺癌检出的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,比较两种方法对乳腺癌的诊断准确性.结果 39例乳腺病变患者共检出41个病灶,其中恶性16例、16个病灶,分别为导管原位癌9例、浸润性导管癌6例、黏液癌1例;良性23例、25个病灶,分别为纤维瘤11例、乳腺增生6例(8个病灶)、导管内乳头状瘤2例、囊肿3例、肉芽肿1例.16例乳腺癌中快速检查法检出15例、FDP检出16例;25个良性病灶中FDP诊断正确23个、快速检查法诊断正确19个.两种方法的敏感性分别为15/16与16/16,差异无统计学意义(x2=0.725,P=0.224);特异性分别为76％(19/25)与92％(23/25),差异有统计学意义(x2=6.327,P=0.012).结论 MRI快速检查法能早期检出高致密型乳腺的乳腺癌.
作者：陈双庆；刘晨鹭；沈玉英；蔡庆；许传虓；黄敏
来源：中华全科医师杂志 2017 年 16卷 4期
