目的 评价3.0T高分辨率磁共振成像(HR-MRI)技术测量动脉粥样硬化所致大脑中动脉(MCA)狭窄的准确性.方法 对滨州医学院附属医院2017年9月至2018年5月40例经数字减影血管造影(DSA)证实的症状性MCA M1段动脉粥样硬化性狭窄患者,行HR-MRI序列(T1加权像、T2加权像、质子密度加权像)扫描,分别用华法林-阿司匹林症状性颅内动脉疾病实验法(WASID法)、面积测算法在HR-MR图像上测量MCA狭窄率(定量测量),并依据狭窄率判定狭窄程度(半定量测量),以DSA为金标准评价两种测量方法的准确性.结果 符合测量要求标准的30例患者的HR-MRI图像均可清晰显示血管壁结构,血管内缘清晰可辨、光滑,表现为偏心性狭窄.DSA、WASID法、面积测算法测得的MCA狭窄率分别为(82±17)％、(70±12)％、(81±16)％,面积测算法测得的MCA狭窄率与DSA比较,差异无统计学意义(P＞0.005),与DSA的相关性较好(r=0.893);面积测算法测得的狭窄程度符合率较高[符合率为90％ (27/30)].结论 HR-MRI技术能够显示管壁情况,面积测算法在测量MCA狭窄方面准确性高.
作者：王勇胜；张文杰；杨明瑞；殷志杰；王静；钟晓飞；姜兴岳；沈善昌
来源：中华全科医师杂志 2019 年 18卷 6期
