目的 了解获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)合并肺隐球菌病患者胸部CT表现的特点.方法 回顾性分析2012年1月至2018年7月武汉大学中南医院感染科诊治的72例艾滋病合并肺隐球菌病患者的临床资料,其中3例(4.2％)经组织活检病理检查确诊为肺隐球菌病(1例为单纯肺隐球菌病,2例为播散型隐球菌病),69例(95.8％)为隐球菌脑膜炎(43例)或播散性隐球菌病(26例)伴肺部表现而临床诊断为肺隐球菌病.对患者胸部CT特征进行分析,包括病灶的形态、大小、数目、分布、内部特征及边缘情况.结果 72例患者胸部CT主要表现为实性结节或肿块49例(49/72,68.1％),斑片状影40例(40/72,55.6％),空洞性结节10例(10/72,13.9％),纵隔肺门淋巴结肿大17例(17/72,23.6％)及胸腔积液10例(10/72,13.9％).结论 艾滋病合并肺隐球菌病CT表现常见为多发实性结节或肿块、斑片状影及孤立空洞性结节或肿块;对胸部CT出现肺结节或肿块的HIV感染患者应加强隐球菌筛查,以助于早期诊治.
作者：韦芳菲；邓莉平；熊勇；周军；高世成；张永喜；桂希恩
来源：中华全科医师杂志 2019 年 18卷 9期
