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感染性心内膜炎（IE）临床表现复杂多样且缺乏特异性，容易被漏诊或延误诊治。该文报道一年轻女性以胸闷、气急、发热为主诉就诊，可见全身多处微血管炎及栓塞体征，听诊心脏可闻及收缩期杂音，血常规提示中度贫血，血培养可见缓症链球菌生长，超声心动图可见二尖瓣赘生物，腹部CT提示脾梗死，诊断为IE。给予呼吸机辅助通气、血液透析、抗感染等支持治疗，然后行二尖瓣置换术，最终好转出院。期望该病例的诊治经过能对基层医院诊治IE具有参考价值。
作者：张辉；沈秋霞；吴云龙
来源：中华全科医师杂志 2023 年 22卷 3期
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