目的 探讨 "锁孔式"皮下腺体全切治疗男性乳房发育症的治疗和美容效果.方法 男性乳腺发育症患者19例,其中2例为腺体型,4例为脂肪型,其余13例为腺体脂肪型;年龄18～28岁,中位年龄22岁,均为双侧乳房发育症.治疗均采用"锁孔式"皮下腺体全切术.在乳房肥大区域皮下脂肪层注射脂肪裂解液,采用负压吸引,经乳晕下"锁孔"大小切口抽吸该区域内的脂肪组织,经"锁孔式"小切口逐条切除增生肥大的乳腺组织.术毕"锁孔"拉闭予生物胶贴合.结合保留乳房手术美学评定标准对患者术后美容效果进行评分.结果 手术时间为30～125 min,平均63 min;出血量均在30 ml以内;术后负压引流管放置时间为3 d,日引流量<10 ml拔除引流管.术后住院时间平均2.8 (2～5) d.中位随访时间10.2 (6～15)个月.本组19例患者,手术均获得成功,切口均达到I期愈合且无明显疤痕;无乳头、乳晕坏死病例;胸部曲线平坦、自然,无凹凸不平感,乳头形态均正常.本组患者均有手术区轻微疼痛,只需口服镇痛药止痛.19例患者对外形均满意,经美容效果评分,均达到10分以上,均获得良好的美容效果.结论 "锁孔式"皮下腺体全切术治疗男性乳房发育症,操作简单,安全,损伤小,出血少,恢复快.该方法 适用于各型男性乳房发育症.
作者：张敬杰；颜蕴文；徐晓军
来源：中华乳腺病杂志（电子版） 2012 年 06卷 3期
