紫癜性肾炎(HSPN)临床表现多样,可伴有呼吸和消化系统的损害,以儿童多见,成年人的发病率正逐年升高;其预后与临床表现(蛋白尿、血尿)和病理严重程度相关.肾脏病全球预后改善组织(KIDGO)指南发布了HSPN的规范化诊疗方案,并提供了循证医学证据.临床表现较轻的HSPN,持续蛋白尿0.5 ~ 1.0 g/(d · 1.73 m2),推荐给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物治疗;临床表现较重的HSPN,经ACEI 和ARB类药物治疗后,仍持续蛋白尿 > 1 g/(d · 1.73 m2)且GFR > 50 ml/(min · 1.73 m2)的患者,可加用糖皮质激素治疗6个月.
作者：徐丽梨；王伟铭
来源：中华肾病研究电子杂志 2012 年 1卷 2期
