目的 探讨经腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放腹膜前间隙疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1 ~12月昆明医科大学附属延安医院普外一科(昆明疝与腹壁外科治疗技术中心)实施的成人无张力疝修补术166例,分为TEP组79例,开放腹膜前间隙疝修补术组87例,比较两种手术方式的近期效果,包括手术时间、术中出血量和术后并发症、术后住院时间、住院总费用等;随访观察术后复发及远期并发症.结果 所有疝手术患者均实施临床路径管理,TEP组手术时间、术中出血量与开放组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛发生率较开放组明显较少,术后出现并发症明显减少(P<0.05),但手术费用较高(P<0.05),随访12 ~24个月,所有患者均无复发.结论 TEP与开放腹膜前疝修补术相比,术后并发症少,大大提高了患者的生活质量,但麻醉风险相对高,手术费用高,在临床工作中应根据患者的具体情况选择相应的个体化手术术式,进而取得最佳的治疗效果.
作者:李鹏;赵维山;李汝红;于海东
来源:中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2015 年 9卷 6期