目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与完全腹膜外修补术(TEP)的疗效差异,并对术后影响疼痛的因素进行研究.方法 选取2015年8月至2016年1月,山东省泰安市中医医院接受治疗的腹股沟疝患者178例,根据治疗方法不同分为TAPP组(97例)及TEP组(81例),分别进行腹腔镜下TAPP和TEP治疗.比较2组手术指标及并发症发生情况,评估患者术后急慢性疼痛情况,并分析其影响因素;术后随访12个月,统计2组复发比例.结果 TAPP组手术时间较TEP延长(P＜0.05),2组术中出血量、术后排气时间及住院时间无明显差异(P＞0.05);术后12个月随访期间,2组均无复发病例.术后TAPP组并发症发生率12.37％,TEP组为12.35％,2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后NRS评分及IPQ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);年龄＜ 65岁患者术后第2 d NRS评分明显高于≥65岁患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下TAPP与TEP治疗腹股沟疝均是有效及可行的,应根据患者具体情况选择术式;同时,随着时间的延长,患者急慢性疼痛感有所缓解,对于年轻患者可于术后早期给予适当止痛治疗.
作者：翟岱垠；刘波；任晋蒙；周宗起
来源：中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2017 年 11卷 6期
