目的 比较三种不同手术方式对产后子宫脱垂患者术后疼痛及复发的影响.方法 选取2018年1月至2019年4月烟台毓璜顶医院收治的132例子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为3组,各44例.采用腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)治疗者定义为HUS组、采用经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗者定义为SSLF组、采用盆底重建术(PFR)治疗定义者为PFR组.比较3组术中一般情况、手术前后生活质量评分、术后疼痛评分、并发症及复发率.结果 HUS组和SSLF组手术时间、自主排尿恢复时间、术后住院时间均显著短于PFR组(P<0.05);术后6个月HUS组和SSLF组的盆底功能障碍性疾病症状问卷量表(PFDI-20)和盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分均显著低于PFR组(P<0.05),HUS组和SSLF组各评分比较无显著性差异(P>0.05);HUS组和SSLF组不同时间点(术后12、24、36、48 h)的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于PFR组(P<0.05),HUS组和SSLF组VAS评分无显著性差异(P>0.05);HUS组和SSLF组复发率和HUS组并发症发生率均显著低于PFR组(4.52％vs 4.52％vs 27.23％,22.72％vs 72.72％vs 72.72％,P<0.05),SSLF组并发症及复发率与PFR组无显著性差异(P>0.05).结论 三种不同手术方式对产后子宫脱垂患者治疗效果均有影响,HUS和SSLF疗效相当,在改善盆底、排尿功能、术后疼

作者：于群；贾蓓；杨未未；李莉

来源：中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 4期