目的探讨吸烟、饮茶、饮酒与阿尔茨海默病(AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础, 将402例AD患者纳入病例组,384名健康老年人纳入对照组,以年龄、性别、受教育程度为匹配条件,进行m∶n配对的病例对照研究,条件Logistic模型进行单因素和多因素分析.吸烟和血管事件之间进行交互分析.结果经多因素分析发现,50岁以上每月饮茶1～3次者在AD组中的比例低于其在正常对照组中的比例[OR(Odds Ratio)=0.757,P=0.0001], 随着饮茶频率的增加,OR值减少.几乎每天饮茶者OR值为0.4338.50岁以上吸烟量为 0.1～9.9包-年在AD组中的比例低于其在健康对照组中的比例(OR=0.769,P=0.0602),吸烟量≥10包-年者的OR值为0.5914.吸烟和血管事件之间存在反向交互作用. 未发现饮酒与AD有关联.结论饮茶可能是AD的保护因素,吸烟本身可能对AD具有保护作用,另外可能通过血管事件增加患AD的危险.饮茶、吸烟对AD的保护作用存在剂量-效应关系.本研究为在人群中预防和治疗AD提供了有益的线索.
作者：王清华；张振馨；唐牟尼；洪震；屈秋民；蒋知新；衣志勇；张清华；李辉
来源：中华神经科杂志 2004 年 37卷 3期
