目的 通过对不同部位癫痫样放电患者共情能力的研究,探讨共情的相关脑区及癫痫样放电对共情的影响.方法 2013年6-11月经神经心理学背景测试筛查后采用人际反应指针量表(IRI-C),对62例动态脑电监测示不同脑区癫痫样放电的全面性癫痫患者与150名健康对照者进行多种共情能力评估和比较.结果 癫痫患者组共情总分、认知共情、观点采择、想象得分均显著低于健康对照组(分,分别为46.39±9.74、50.99±9.97,t=-2.893,P=0.004;23.31±7.10、27.24±6.22,t=-3.974,P=0.000;10.18±4.21、11.84±3.67,t=-2.838,P=0.005;13.13±4.46、15.40±3.84,t=-3.698,P=0.000),差异具有统计学意义;而情感共情、同情关心、个人痛苦得分与对照组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).额叶癫痫样放电组在共情总分、认知共情、观点采择得分上分别与额叶以外脑区癫痫样放电组、脑电图无异常的癫痫患者组、健康对照组相比差异都有统计学意义(P＜0.05),而情感共情、同情关心、个人痛苦得分在4组间差异无统计学意义(P＞0.05).共情得分与其他神经心理学测试结果无相关性.结论 原发性癫痫患者存在分离性的共情障碍,认知共情损伤而情感共情保留,支持了共情的两成分模型,即认知和情感共情是可相互分离的两种成分.同时额叶癫痫样放电是影响认知共
作者：胡颖；蒋玉宝；胡盼盼；汪凯
来源：中华神经科杂志 2014 年 47卷 8期
