目的 探讨运动神经元病(MND)患者尿便障碍的伴随情况及其原因.方法 对MND患者临床特点、尿便功能评价以及肛门括约肌肌电图结果进行分析,探讨MND患者尿便障碍的伴随情况,并结合临床资料分析其可能原因.结果 50例MND患者中有9例(18.0%)有尿便障碍症状,其中便秘4例(4/9),尿频、尿急伴或者不伴尿失禁、大便急迫感4例(4/9),排尿、排便无力感2例(2/9),尿等待1例(1/9).9例患者肛门括约肌肌电图均在正常范围.结论 MND患者可以合并不同类型及不同程度的尿便功能障碍,其中便秘、尿便急迫感以及尿便无力感是3个主要类型,且尿便功能障碍一般不来源于外括约肌功能障碍.自主神经受累引起的胃肠道功能活动异常、肢体活动能力降低及活动减少、上运动神经元明显受累及呼吸肌受累可能是MND患者出现尿便障碍症状的主要原因.
作者:赵蕾;崔丽英;杜华;李本红;吴双
来源:中华神经科杂志 2014 年 47卷 11期