目的 3年纵向随访评价帕金森病患者跌跤的发生率变化及临床特征,分析跌跤发生的可能影响因素.方法 2007年4月至12月连续入组92例帕金森病患者,选用统一帕金森病评估量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr (H&Y)分级评价运动症状,选用简易精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价认知功能、焦虑和抑郁程度,询问幻觉发生情况.以UPDRS-13项得分将观察对象分为无跌跤组(UPDRS-13=0分)和反复跌跤组(UPDRS-13≥2分).随访时间为3年.结果 (1)基线随访时,跌跤发生率为14.13％ (13/92),随访结束时跌跤发生率为32.18％ (28/87),脱落率为5.43％(5/92);(2)基线随访时,在运动症状方面,反复跌跤组中非震颤发病的比例(9/13与22/60;x2=4.64,P=0.003)、病程[(7.15±3.87)年与(4.12±2.75)年;t=-3.34,P=0.001]、H&Y分级(1.0～1.5级:0/13与14/60; 2.0 ～ 3.0级:10/13与45/60;3.5 ～5.0级:3/13与1/60;x2 =9.26,P=0.002)、UPDRS总分[(43.85 ±16.57)分与(31.88±15.23)分;t=-2.53,P=0.010]和UPDRS-Ⅱ分数[(15.31±6.79)分与(8.33±4.48)分;t=-4.61,P=0.000]以及伴发的症状波动比例(8/13与15/60;x2 =6.17,P=0.010)和言语不清比例(9/13与4/60;x2=22.96,P=0.000)均显著高于非跌跤组;(3)基线随访时,在非运动

作者：万赢；任肖玉；魏雅荣；周明珠；何海燕；干静；陆丽霞；吴佳英；陈伟

来源：中华神经科杂志 2014 年 47卷 11期