目的：应用磁共振动脉自旋标记（3D ASL）监测无先兆偏头痛患者头痛发作期脑血流灌注的变化。方法收集2013年1月至2016年2月在解放军第九八医院就诊的20例无先兆偏头痛患者（试验组）以及20名年龄和性别相符的健康志愿者（对照组），采用动脉自旋标记序列进行脑血流灌注成像扫描，试验组在头痛发作期及间歇期进行扫描，对照组在安静清醒状态下进行扫描，测量两者大脑局部脑血流量（ rCBF ）值并比较其差异。结果试验组头痛发作期头痛侧颞叶脑血流rCBF值[（52．77±5．97） ml?100 g－1? min－1]较对侧镜像区明显减少[（62．72±6．65） ml?100 g－1?min－1， t＝3．780，P＜0．01]，头痛侧颞叶rCBF值[（53．97±5．87） ml?100 g－1? min－1]较健康对照组相应区域[（59．21±2．35） ml?100 g－1? min－1]呈现明显低灌注（t＝4．449，P＝0．001）。而试验组患者在发作间期未出现明显脑血流灌注减少。结论3D ASL可定量分析全脑血流灌注情况，监测偏头痛患者脑血流灌注的变化，为偏头痛发病机制的研究及治疗提供一定的临床参考。
作者：叶永强；张军；唐杰；沈钰；黄金兰；陈静；王晓慧
来源：中华神经科杂志 2017 年 50卷 1期
