放射学孤立综合征被认为是多发性硬化前驱期的影像学标志，约有1/3的患者在确诊后5年内转归为临床孤立综合征或明确的多发性硬化。放射学孤立综合征是否需要启动疾病修饰治疗迄今尚无定论，但有效识别转归的危险因素对于早期筛查高危患者和后续的临床精准管理大有裨益。文中结合国内外最新研究进展，从人口学特征、临床表现、影像学、脑脊液和眼科学检查等方面总结了放射学孤立综合征向多发性硬化转归的危险因素。由于放射学孤立综合征的疾病修饰治疗仍处于临床试验阶段，尚无明确的推荐意见，文中从临床监测、药物治疗和预防疾病进展等方面进行详细阐述，旨在为疾病的临床管理提供思路。
作者：贾燕；赵代弟；李宏增；郭俊
来源：中华神经科杂志 2023 年 56卷 5期
