人类疱疹病毒6型脑炎(HHV-6)在免疫功能正常的儿童中相对少见,继发自身免疫性脑炎更是罕见报道。本文报道1例既往体健的1岁患儿以发热、抽搐、部分性癫痫发作持续状态起病,通过脑脊液病原二代测序确诊为HHV-6重症脑炎,予积极抗病毒治疗后症状好转,后病情再次反复,频繁不自主运动,脑脊液抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体IgG阳性(1∶10),诊断为继发抗NMDAR脑炎,予丙种球蛋白、大剂量激素冲击及利妥昔单抗等治疗后病情稳定,但遗留脑软化灶、发育落后及难治性癫痫。
作者:张田田;张礼萍;王诗雨;张颖
来源:中华神经科杂志 2023 年 56卷 10期