目的 探讨起源于语言功能区及其附近的难治性癫痫术前评估和显微手术治疗的方法.方法 16例起源于语言区癫痫患者术前使用了长程视频脑电图、功能磁共振成像(fMRI)等检查,明确癫痫灶与功能区的位置关系,并用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)及语言流畅性试验对患者语言功能进行术前评估,术中使用fMRI神经导航配合皮层脑电描记(ECoG),在保护语言功能区的基础上显微手术切除癫痫灶.术后行视频脑电图及语言功能再评估情况随访.结果 16例患者中有2例术后出现了短暂的运动性语言功能障碍,1 W内恢复正常.术后1个月、3个月复查脑电图(EEG):13例正常,3例提示轻度异常EEG.术后3个月随访语言功能及流畅性再评估情况与术前比较无明显差异.结论 fMRI神经导航配合ECoG显微手术切除癫痫灶,在治疗癫痫的同时能最大程度地保护语言功能.
作者：何世发；傅先明；钱若兵；魏祥品；牛朝诗；刘向；汪业汉
来源：中华神经外科疾病研究杂志 2009 年 8卷 3期
