目的 探讨前颞叶加海马切除术治疗顽固性颞叶癫痫的疗效.方法 回顾性分析46例顽固性颞叶癫痫患者的临床资料,术前行视频脑电图(V-EEG)、磁共振(MRI)、正电子发射计算机断层成像(PET)、单光子发射计算机断层成像(SPECT)等检查,进行术前综合评估.取扩大翼点入路,术中在皮层脑电监测(ECoG)下行前颞叶加海马切除术.术后随访6～24个月.结果 本组46例无手术死亡和严重的并发症.疗效按Engel分级:I级37例(80.43％),Ⅱ级5例(10.87％),Ⅲ级2例(4.35％),Ⅳ级2例(4.35％).结论 前颞叶加海马切除术治疗顽固性颞叶癫痫效果显著,综合的术前评估对致痫灶的准确定位是提高疗效的关键,对颞叶解剖结构的深刻认识及精细娴熟的手术操作技巧可减少术后并发症的发生.
作者：王建兵；刘永建；王彦刚
来源：中华神经外科疾病研究杂志 2017 年 16卷 6期
