目的 通过观察老年高血压脑出血患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的动态变化,探讨血浆NT-proBNP水平与脑水肿的关系.方法 收集2015年3月至2017年3月在我院接受治疗老年高血压脑出血患者120例,根据治疗方式分为手术A组(60例)与非手术B组(60例).另择取60例老年高血压患者作为对照C组进行对比研究.分别对三组患者发病后6h、24h、72 h、120h、168 h以及240 h六个时间节点每位患者的NT-proBNP含量变化情况与脑部水肿程度变化情况进行记录分析.探究NT-proBNP浓度水平与患者脑水肿间的关系.结果 A、B两组患者在6h、24h、72 h、120 h、168 h和240 h的NT-proBNP含量较C组明显升高,差异显著,P＜0.05,统计学意义显著.A、B两组均在24 h起明显出现脑水肿情况,A组患者于72 h水肿达高峰,而B组则在120 h水肿达高峰,但在120 h后,A组患者NT-proBNP含量明显低于B组;C组无脑水肿表现,NT-proBNP含量无明显变化;患者NT-proBNP含量水平与每位患者脑水肿程度呈正相关(r=0.685,P＜0.05).同时,患者神经功能受损越严重其NT-proBNP水平越高.结论 NT-proBNP与老年高血压脑出血患者关系密切,对患者NT-proBNP含量的有效监测能更早地对患者病情作出评估,进而有效降低患者脑出血病死率以及致残率,临床意义重大.
作者：黎法利；郑咏仪；郑国雄；杨陪
来源：中华神经外科疾病研究杂志 2018 年 17卷 5期
