目的评估三维CT血管造影(3D-CTA)在脑动静脉畸形诊断及术前评估中的应用.方法对我科收治的25例脑动静脉畸形患者采用3D-CTA检查,并同期行脑数字减影血管造影(DSA),比较两种检查的结果.结果 3D-CTA显示了24例动静脉畸形,3D-CTA在显示畸形血管团、供血动脉和引流静脉的三维构造以及空间关系上优于DSA,并能显示三者与颅骨的关系.3D-CTA虽未能发现1例小型小脑动静脉畸形,但其显示了一个位于小脑后下动脉(PICA)远端的供血动脉动脉瘤,并确定了出血系动脉瘤而非动静脉畸形.3D-CTA可以模拟手术入路时可观察到的血管构造,有助于正确判断动静脉畸形的各种成分,提高手术的安全性.结论 3D-CTA对脑动静脉畸形的诊断及其术前评估有其独特的价值.尤其适合于大型脑动静脉畸形、动静脉畸形合并动脉瘤以及颅内巨大血肿怀疑系动静脉畸形破裂者.它与DSA可互补,但尚无法取代DSA.
作者：胡锦清；沈建康；凌华威；赵卫国；林东；胡秉诚；李国文；孙青芳；张仲伟
来源：中华神经外科杂志 2002 年 18卷 3期
