目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发重度脑血管痉挛的相关因素.方法回顾本院近5年收治的118例动脉瘤性SAH病人临床及影像学资料;评估入院时临床因素,判定脑血管痉挛程度;统计分析其相关因素.结果重度痉挛组年龄为(44.0±10.9)岁,明显小于无痉挛组的(52.1±11.4)岁和轻中度痉挛组的(50.7±10.7)岁(P=0.007);重度痉挛组的脑内血肿量为(24.87±3.72)ml、白细胞计数为(17.40±4.1)×109,大于轻中度痉挛组的(18±3.26)ml、(12.14±2.91)×109和无痉挛组的(9±1.41)ml、(9.08±2.16)×109(P均＜0.001);年龄与血管痉挛程度呈负相关r=-0.241(P=0.008);脑内血肿量和白细胞计数峰值均与血管痉挛程度呈正相关r=0.753(P＜0.01)和r=0.694(P=0.001).结论低年龄、较大的脑内血肿量和白细胞计数峰值是重度脑血管痉挛相关因素.
作者：陈高；张建民；李珉；蔡菁
来源：中华神经外科杂志 2005 年 21卷 11期
