目的 评估磁共振氨基质子转移(APT)成像对神经上皮组织肿瘤分级诊断的临床应用价值.方法 对经手术病理证实的33例神经上皮组织肿瘤患者进行常规MRI序列及APT扫描,病灶划分瘤核心区、水肿区及对侧正常脑白质区3个感兴趣区并测量其APT转移率,采用配对t检验分别比较瘤核心区、水肿区及对侧正常白质区的APT转移率,用两独立样本t检验比较高低级别神经上皮组织肿瘤瘤核心区的APT转移率.结果 33例中,Ⅱ级10例,Ⅲ级11例,Ⅳ级12例,将Ⅱ级设为低级别组,Ⅲ级、Ⅳ级为高级别组,高级别组的瘤核心区、水肿区及对侧正常白质区的APT转移率分别为(3.05±0.63)％、(1.94±0.54)％、(1.63±0.46)％,低级别组瘤核心区及对侧正常白质区的APT转移率分别为(1.88±0.54)％、(1.19±0.87)％.无论高级别或低级别神经上皮组织肿瘤,瘤核心区信号均高于水肿区与对侧正常白质区(高级别组P值均＜0.01,低级别组P=0.035 ＜0.05),且高级别组与低级别组瘤核心区APT转移率的差异具有统计学意义,高级别组瘤核心区信号明显高于低级别组(P ＜0.01).结论 APT成像结合常规MRI序列,可提高术前分级诊断的准确率,对神经上皮组织肿瘤分级诊断具有重要的临床价值.
作者：张格；王显龙；路世龙；黄凡衡；温志波
来源：中华神经外科杂志 2013 年 29卷 10期
