目的 探讨婴儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液手术方式的选择.方法 回顾性分析2000年6月至2012年6月收治的170例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液患儿的临床资料,选用个体化的治疗方式.结果 30例行间断穿刺中15例治愈(50.0％);30例行静脉留置针管引流中17例治愈(56.7％);69例行钻孔引流中治愈55例(79.7％);30例行钻孔引流+药物冲洗中19例治愈(63.3％);6例行积液囊-腹腔分流术治愈(100％);5例行开颅手术中4例治愈(80.0％),1例脑膜炎复发治疗无效死亡.结论 婴儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应选用个体化治疗方案,微创钻孔引流术效果肯定,必要时加药物冲洗效果更佳.难治性病例行积液囊-腹腔分流术、开颅手术可获满意效果.
作者：王贤书；张晓茹；曹红宾；景世元；杨志国；程征海；刘叶；李鑫；高飞飞
来源：中华神经外科杂志 2015 年 31卷 8期
