目的 探讨选择性腰骶段脊神经后根切断术(SPR)治疗脑瘫性下肢痉挛状态的长期疗效.方法 回顾分析采用SPR治疗的1 455例痉挛型脑瘫下肢痉挛状态患者,对手术后除解除下肢痉挛之外的其他伴随疗效进行长期随访.结果 对1 455例患者进行平均21.8个月(12 ～44个月)的随访.随访期间在统计手术解除下肢痉挛状态疗效(总痉挛缓解率为94.8％,步态功能改善率为85.6％)同时发现患者其他伴随症状的改善:流涎改善率64.5％(300/465),口运动及构音障碍改善率39.1％ (135/345),上肢痉挛改善率33.3％(240/720),斜视改善率33.3％(225/675).结论 SPR在治疗脑瘫性下肢痉挛的同时可使33.3％ ～64.5％的患者流涎、口运动及构音障碍、上肢痉挛、斜视等伴随症状有不同程度的改善,其具体机制尚待进一步研究.
作者：张哲；于炎冰；张黎；袁越；赵奎明
来源：中华神经外科杂志 2015 年 31卷 10期
