目的 探讨经颈静脉入路支架成形术治疗特发性颅高压(IIH)综合征合并静脉窦狭窄(CvSS)的安全性和有效性.方法 回顾性分析2013年7月至2015年9月首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科采用经颈静脉入路支架成形术治疗的IIH合并CVSS的患者,共27例.观察临床疗效.结果 治疗前27例患者狭窄两端的压力差为14 ～32 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),平均(18±14) mmHg.支架成功置入26例,术后静脉窦狭窄消失,狭窄两端压力差降至0～1 mmHg.1例失败,改行球囊扩张术,但术后狭窄改善不明显.所有患者术中和术后均未发生与手术相关的并发症.27例患者平均随访9.5个月(3～19个月).无症状19例,症状改善7例.支架术后1个月余患者视盘水肿均明显缓解.除4例术后视力改善不明显外,其余视力均在术后1个月改善.术后3个月16例行CT静脉造影,6个月10例行DSA检查,均显示支架通畅,无再狭窄发生.结论 经颈静脉入路支架成形术治疗IIH合并CVSS的患者,可能是一种安全、有效的治疗方法.
作者：莫大鹏；罗岗；王伊龙；刘恋；宋立刚；董可辉；缪中荣
来源：中华神经外科杂志 2016 年 32卷 5期
