目的 检测大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后早期硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)及其相关凋亡因子的表达情况,探讨TXNIP在SAH后早期脑损伤中的作用及其作用机制.方法 采用血管内穿刺法建立大鼠SAH模型.设立假手术组、SAH组、白藜芦醇干预对照组以及白藜芦醇干预组.免疫荧光染色法观察神经元TXNIP的表达,荧光TUNEL法检测细胞凋亡与TXNIP共定位,Western blot检测SAH后72 h内各时间点及干预前后TXNIP、p-ASK-1、Caspase-3、Bax、Bcl-2的表达变化.TUNEL法检测干预前后皮质和海马区细胞凋亡情况,同时评估干预前后行为学和脑水肿变化.结果 免疫荧光染色结果显示,TXNIP主要表达于神经元胞质.荧光TUNEL检测发现,TXNIP与皮质下凋亡细胞存在共定位.与假手术组比较,TXNIP在SAH后12h表达开始逐渐增高,出血后早期各时间点的表达均高于假手术组(均P ＜0.05),同时p-ASK-1、Caspase-3、Bax表达升高,Bcl-2表达下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).白藜芦醇干预后TXNIP、p-ASK-1、Caspase-3、Bax出现下调(均P＜0.05),TUNEL检测结果显示干预后凋亡率降低(P＜0.05),行为学评分、脑水肿亦得到改善(均P＜0.05).结论 SAH后早期TXNIP表达即开始升高,TXNIP可能通过其促凋亡作用加重SAH后早期脑损伤;而白藜芦醇可能通过抑制TXNIP改善细胞凋

作者：赵清；车旭东；张红霞；蒋登志；孙晓川；何朝晖

来源：中华神经外科杂志 2016 年 32卷 5期