目的 探讨腰大池持续脑脊液引流术(CLCFD)对重型颅脑损伤术后脑脊液漏患者的治疗效果.方法 纳入2014年1月至2014年12月青海省人民医院重症医学科收治的52例重型颅脑损伤术后脑脊液漏患者.根据治疗方法的不同将52例患者分为常规腰穿组(26例)和CLCFD组(26例).比较两组患者的脑脊液漏停止时间、14 d临床治愈率以及颅内感染率.结果 CLCFD组和常规腰穿组的脑脊液漏停止时间分别为(6.3±1.4)d和(12.2±2.1)d,两组差异有统计学意义(P＜0.001).CLCFD组和常规腰穿组的14 d临床治愈率分别为92％ (24/26)和77％ (20/26),两组差异有统计学意义(P＜0.001).CLCFD组中有1例(4％)出现颅内感染,常规腰穿组中8例(31％)出现颅内感染,CLCFD组的颅内感染发生率明显低于常规腰穿组(P ＜0.001).结论 采用早期CLCFD治疗重型颅脑损伤术后脑脊液漏能够缩短患者的脑脊液漏持续时间、提高14 d临床治愈率并降低颅内感染发生率,其临床疗效优于常规腰穿释放脑脊液.
作者：刘晓琴；陈强；孙斌；杨正平；吴思荣
来源：中华神经外科杂志 2016 年 32卷 6期
