目的 研究术前采用双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)+去氨加压素(DDAVP)兴奋试验(以下简称“BIPSS+ DDAVP”)判断库欣病肿瘤侧别的准确性及相关影响因素.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科收治的96例库欣病患者的临床资料.采用BIPSS+ DDAVP判断库欣病肿瘤的侧别,并探讨患者的性别、年龄、术前内分泌指标、是否为复发性库欣病、MRI是否明确肿瘤存在、BIPSS+ DDAVP判断肿瘤侧别阳性结果的数量、BIPSS+ DDAVP预期的肿瘤侧别以及肿瘤实际侧别对BIPSS+ DDAVP判断库欣病肿瘤侧别准确性的影响.采用Logistic回归建立相关因素模型,以评估相关因素的预测效力.结果 术前BIPSS+ DDAVP判断库欣病肿瘤侧别的准确性为72%.单因素分析结果表明,在判断肿瘤侧别阳性结果的数量和肿瘤实际侧别方面,肿瘤侧别判断正确组和错误组之间的差异均存在统计学意义(均P <0.001).Logistic回归分析结果显示,判断肿瘤侧别阳性结果的数量(OR=2.578,95% CI:1.425~4.664,P=0.002)和肿瘤实际侧别(OR=7.548,95% CI:1.929~29.529,P=0.004)为影响BIPSS+ DDAVP判断肿瘤侧别准确性的独立因素.判断肿瘤侧别阳性结果的数量越多、肿瘤实际侧别为右侧时,BIPSS+ DDAVP判断肿瘤侧别的准确性越高.根
作者:冯铭;杨程显;刘小海;包新杰;邓侃;姚勇;幸兵;卢琳;朱惠娟
来源:中华神经外科杂志 2016 年 32卷 8期