目的 通过比较局灶性皮质发育不良(FCD)两种病理类型(Ⅱa和Ⅱb型)立体脑电图(SEEG)的波形特点,寻找与发作频率及致痫区定位密切相关的生物标记.方法 回顾性分析2012年1月至2015年1月于首都医科大学三博脑科医院功能神经外科行立体定向电极植入的31例FCD患者.比较FCDⅡa和Ⅱb型患者在SEEG间歇期(清醒期)、发作前、发作期、发作后的波形特点以及皮质电刺激反应性方面的差异,并对比各期波形特点相结合的多参数标准与低波幅快节律(LVF)定位致痫区的准确性.结果 SEEG各期波形特点在FCDⅡa及Ⅱb患者中的差异均无统计学意义(均P<0.05).持续性癫痫样放电(CED)持续时间长(P =0.046)、放电分布广泛(P=0.044)的FCDⅡ型患者其发作频率更高.结论 FCDⅡ型的病理分型对间歇期(清醒期)、发作前、发作期、发作后SEEG的波形特点及发作频率影响并不显著.间歇期CED可能是预测FCDⅡ型疗效的一个生物标记,该指标结合多参数标准可能较单独应用LVF定位致痫区更准确.
作者:王梦阳;陈述花;王静;刘长青;周健;关宇光;翟锋;齐雪岭;徐飞飞
来源:中华神经外科杂志 2016 年 32卷 8期