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目的 探讨通道辅助下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗伴退变性腰椎侧弯的腰椎管狭窄症的方法及其疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月首都医科大学宣武医院神经外科收治的25例伴退变性腰椎侧弯的腰椎管狭窄症患者(Lenke-Silva分级为Ⅱ~Ⅳ级)的临床资料.所有病例均采用通道辅助下MIS-TLIF治疗.通过视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、36条简明健康状况调查表(SF-36)以及影像学检查评估手术疗效.随访时间为6 ~ 34个月,平均(23.0±3.5)个月.结果 25例患者共手术减压椎间盘85个,均行侧弯矫形.所有病例均获随访,其中20例临床症状完全消失,5例症状明显改善.25例患者的椎体融合率达91%,且螺钉位置良好.无死亡病例,无一例出现术后神经功能缺损、感染、脑脊液漏等严重并发症,无一例发生内固定失败、椎弓根螺钉和钛棒断裂或Cage移位.结论 通道辅助下MIS-TLIF治疗伴退变性腰椎侧弯的腰椎管狭窄症效果确切,该方法创伤小、术中出血量少,并发症发生率低.

作者:吴浩;王曲;张璨;林彦达;黄勇;菅凤增

来源:中华神经外科杂志 2016 年 32卷 12期

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作者:
吴浩;王曲;张璨;林彦达;黄勇;菅凤增
来源:
中华神经外科杂志 2016 年 32卷 12期
标签:
椎管狭窄 腰椎 脊柱侧凸 外科手术,微创性 Spinal stenosis Lumbar vertebrae Scoliosis Surgical procedures,minimally invasive
目的 探讨通道辅助下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗伴退变性腰椎侧弯的腰椎管狭窄症的方法及其疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月首都医科大学宣武医院神经外科收治的25例伴退变性腰椎侧弯的腰椎管狭窄症患者(Lenke-Silva分级为Ⅱ~Ⅳ级)的临床资料.所有病例均采用通道辅助下MIS-TLIF治疗.通过视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、36条简明健康状况调查表(SF-36)以及影像学检查评估手术疗效.随访时间为6 ~ 34个月,平均(23.0±3.5)个月.结果 25例患者共手术减压椎间盘85个,均行侧弯矫形.所有病例均获随访,其中20例临床症状完全消失,5例症状明显改善.25例患者的椎体融合率达91%,且螺钉位置良好.无死亡病例,无一例出现术后神经功能缺损、感染、脑脊液漏等严重并发症,无一例发生内固定失败、椎弓根螺钉和钛棒断裂或Cage移位.结论 通道辅助下MIS-TLIF治疗伴退变性腰椎侧弯的腰椎管狭窄症效果确切,该方法创伤小、术中出血量少,并发症发生率低.