目的 初步探讨立体定向脑电图(SEEG)技术在儿童药物难治性癫痫诊疗中的作用.方法 回顾性分析2014年10月至2017年7月首都医科大学宣武医院神经外科收治的24例药物难治性癫痫患儿的临床资料.所有患者均行SEEG检查.8例行手术切除致痫灶,15例行SEEG引导下射频热凝治疗,l例多灶起源患儿行射频热凝联合手术切除治疗.采用Enge1分级评估术后疗效.结果 24例患儿共植入160根电极,每例植入2～13根电极,平均(6.7±2.4)根/例.随访时间为3～36个月,平均(13±8)个月.术后14例癫痫得到完全控制(Engel Ⅰ级),包括3例行手术切除治疗和11例行射频热凝治疗的患儿;7例术后稀少发作(EngelⅡ级);2例术后发作部分改善(EngelⅢ级);仅1例脑炎后多灶起源的癫痫患儿经射频热凝治疗后无明显改善(EngelⅣ级).所有病例均未发生永久性的神经功能损害.结论 应用SEEG辅助确定儿童药物难治性癫痫患者癫痫灶的部位和范围,从而指导进一步的手术治疗,可获得良好的治疗效果.
作者：卢超；赵国光；单永治；樊晓彤；安阳；王逸鹤；张华强
来源：中华神经外科杂志 2018 年 34卷 9期
