目的 探讨引发原发性脑干出血患者死亡的独立危险因素.方法 回顾性纳入2000年1月至2016年12月陆军军医大学西南医院神经外科收治的132例(存活88例,死亡44例)原发性脑干出血患者.采用卡方或秩和检验对患者的年龄、性别、既往史、入院时生命体征、血肿体积等相关危险因素进行单因素分析,明确原发性脑干出血患者发病后30 d存活的危险因素;进一步采用多因素logistic回归分析,明确引发原发性脑干出血患者死亡的独立危险因素.结果 患者30 d生存率的单因素分析结果显示,年龄(P=0.017)、原发性高血压(P =0.002)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)(P＜0.001)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(P＜0.001)、血肿体积(P＜0.001)、合并脑室出血(P=0.014)、合并脑积水(P＜0.001)是影响患者生存率的危险因素.多因素logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分为原发性脑干出血死亡的独立危险因素(OR=0.619,95％ CI:0.414～0.926,P=0.019).结论 入院时GCS评分为原发性脑干出血死因的独立危险因素.
作者：葛红飞；张超；尹怡；钟俊；李雨泓；陈渝杰；冯华；胡荣
来源：中华神经外科杂志 2019 年 35卷 6期
