目的 比较颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)治疗颈内动脉狭窄的安全性和有效性.方法 回顾性分析2017年7月至2018年12月于苏州大学附属第一医院行手术治疗单纯颈内动脉狭窄的136例患者的临床资料.其中78例于神经外科接受CEA(CEA组),58例于介入科接受CAS(CAS组).比较两组患者的一般资料、手术时长、术后并发症、术后住院时长、住院费用以及术后再狭窄的发生率.结果 两组的年龄、性别、病变侧别、有无临床症状、术前合并症、术前颈内动脉狭窄率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者在手术时长、术后并发症以及术后再狭窄的发生率上的差异均无统计学意义(均P ＞0.05).136例患者的随访时间为3～21个月.CEA组的术后住院时长短于CAS组[分别为(6.5±2.3)d和(8.3±1.4)d,P＜0.01],且住院费用低于CAS组[分别为(5.7±1.0)万元和(10.3±1.8)万元,P＜0.01].结论 对于单纯颈内动脉狭窄患者,CEA和CAS两种术式均安全、有效;考虑到住院时间和经济因素,CEA具有一定的优势.
作者：徐建国；陆小军；黄亚波；李波；刘一之；陈罡
来源：中华神经外科杂志 2019 年 35卷 11期
