目的 探讨微型探头血管超声(MVD)在颅底病变手术切除中的应用效果.方法 回顾性分析2017年9月到2018年9月苏州大学附属第一人民医院神经外科收治的13例颅底病变患者的临床资料.13例颅底病变包括:鞍区脑膜瘤6例,岩斜区脑膜瘤2例,KnospⅢ～Ⅳ级垂体腺瘤3例,鞍底斜坡区脊索瘤1例,眶内、颅底及蝶、筛窦曲霉菌感染后肉芽组织侵袭性生长1例.手术方法分别采用显微镜下开颅切除术(9例)和神经内镜经鼻入路切除术(4例),手术过程中均辅助应用MVD监测.术后行头颅CT和(或)MRI及激素水平随访.结果 13例患者中,6例鞍区脑膜瘤及2例岩斜区脑膜瘤全切除6例、次全切除2例;3例KnospⅢ～Ⅳ级垂体腺瘤全切除2例、次全切除1例;1例鞍底斜坡区脊索瘤和1例眶内、颅底及蝶、筛窦曲霉菌感染后肉芽组织侵袭性生长的病灶均全切除.除曲霉菌感染患者术后视力未恢复外,其余患者术后症状均有所改善.1例术前血催乳素水平＞ 204.0 ng/ml的催乳素腺瘤患者,术后经口服溴隐亭并行放疗后,末次复查血催乳素水平为11.3 ng/ml.垂体腺瘤患者术后均无垂体功能低下者.其中6例患者术后出现不同程度的电解质紊乱,4例患者术后发热,经治疗后出院前均恢复正常.所有患者随访(16.1±3.3)个月(10～22个月),影像学检查无病变复发的患者.结论 颅底占位性病变和侵袭
作者：莫志晓；张强；马海峰；陈罡；惠品晶；吴江；袁帅；翟伟伟；虞正权
来源：中华神经外科杂志 2019 年 35卷 11期
