目的:探讨神经内镜经鼻蝶入路切除颅底脊索瘤的手术策略、临床疗效及其影响因素。方法:回顾性分析2004年1月至2021年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科采用神经内镜经鼻蝶入路切除的颅底脊索瘤患者的临床资料，共纳入373例患者(共行500例次手术)。其中2004—2019年为早期手术组，采用以肿瘤为中心的手术策略；2020—2021年为近期手术组，依据肿瘤的起源部位及其沿着颅底骨缝、神经和大血管孔道延伸生长的特点进行顺序探查和切除(探查顺序形似"龟背")。比较两种手术策略切除肿瘤程度的差异。随访患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，采用Kaplan-Meier法生存分析，采用log-rank检验分析不同临床特征患者间PFS和OS的差异。结果:500例次手术中，413例次为早期手术组，肿瘤的全切除率、次全切除率、部分切除率分别为35.1
作者：白吉伟；李明轩；李储忠；耿素民；赵澎；曹磊；刘春晖；桂松柏；张亚卓
来源：中华神经外科杂志 2022 年 38卷 1期
