目的探讨脑脊液鼻漏的病理机制、定位诊断及治疗方法.方法总结分析21例外伤性迁延性脑脊液鼻漏的术前CT、CT脑池造影(CTC),与术中所见相比较,评估其诊断价值,从而术前准确定位漏口.结果术中见17例患者神经组织疝入鼻窦,16例CT扫描显示骨缺损,所有病例CTC所显示漏口与术中所见完全一致.所有病例术后无复发,无手术并发症.结论神经组织经颅底缺损疝入鼻窦为外伤后脑脊液鼻漏不能自愈的重要病理机制,由于神经组织的疝入,导致黏膜、硬膜、蛛网膜难以修复.CTC可准确确定瘘口部位,4周内不能自愈的脑脊液鼻漏应积极早期手术治疗.
作者:刘广慧;王铁军;马劲光
来源:中华神经医学杂志 2006 年 5卷 4期